系统性硬皮病皮痹,气虚血瘀证有哪些症状?

中医病名:皮痹, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 全身多处皮肤增厚变硬,面部皮肤紧绷,张口仅能容二指,手指活动不利,遇冷指端青紫疼痛
  • 神疲乏力
  • 气短懒言
  • 活动后心慌
  • 双上肢、双下肢远端皮肤变硬,皮肤变薄萎缩,关节活动不利,手指屈伸受限
  • 气短乏力
  • 易感冒
  • 语声低微
  • 口干不欲饮
  • 胸背部、双下肢皮肤变硬增厚,弹性消失,肤色晦暗
  • 少气懒言
  • 活动后胸闷
  • 食欲不振
  • 全身皮肤变硬变薄,面部皮肤紧绷,张口受限,双手遇冷发白发紫
  • 神疲气短
  • 活动后乏力
  • 手指活动不灵
  • 双手皮肤增厚变硬,遇冷指尖发白发紫(雷诺现象)
  • 活动后气短
  • 手指屈伸活动不灵活
  • 躯干及双下肢皮肤变硬,弹性消失,伴色素沉着,双下肢活动乏力,指端遇冷发紫麻木
  • 活动后汗出
  • 面色萎黄

舌脉表现

舌象:舌紫暗,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气活血
  • 通络软坚
  • 通络起痿
  • 通络散结

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(6 次)
  • 当归(6 次)
  • 川芎(5 次)
  • 桃仁(5 次)
  • 红花(5 次)
  • 黄芪(4 次)
  • 丹参(4 次)
  • 地龙(4 次)
  • 炙甘草(4 次)
  • 白术(3 次)
  • 水蛭(3 次)
  • 怀牛膝(2 次)
  • 赤芍(2 次)
  • 海藻(1 次)
  • 昆布(1 次)
  • 甘草(1 次)
  • 生黄芪(1 次)
  • 桑枝(1 次)
  • 茯苓(1 次)
  • 三棱(1 次)

相关真实医案

赵绍琴 国医大师治疗系统性硬皮病医案

双上肢、双下肢远端皮肤变硬,皮肤变薄萎缩,关节活动不利,手指屈伸受限、气短乏力、易感冒、语声低微、口干不欲饮

来源:《赵绍琴内科精要》P187

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琪格其图 名老中医治疗系统性硬皮病医案

胸背部、双下肢皮肤变硬增厚,弹性消失,肤色晦暗、神疲乏力、少气懒言、活动后胸闷、食欲不振

来源:《内蒙古名老中医学术经验选》P89

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朱进忠 名老中医治疗系统性硬皮病医案

躯干及双下肢皮肤变硬,弹性消失,伴色素沉着,双下肢活动乏力,指端遇冷发紫麻木、神疲乏力、气短懒言、活动后汗出、面色萎黄

来源:《朱进忠临床经验集》P189

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石志超 名老中医治疗系统性硬皮病医案

全身多处皮肤增厚变硬,面部皮肤紧绷,张口仅能容二指,手指活动不利,遇冷指端青紫疼痛、神疲乏力、气短懒言、活动后心慌

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年第16期P41

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陆德铭 国医大师治疗系统性硬皮病医案

全身皮肤变硬变薄,面部皮肤紧绷,张口受限,双手遇冷发白发紫、神疲气短、活动后乏力、手指活动不灵

来源:《陆德铭外科经验选》P61

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斯琴 名老中医治疗系统性硬皮病医案

双手皮肤增厚变硬,遇冷指尖发白发紫(雷诺现象)、神疲乏力、活动后气短、手指屈伸活动不灵活

来源:《中华现代临床医学杂志》2004年第5卷第5期 P837

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辨证要点

本病以“系统性硬皮病”为主症,结合“皮痹,气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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