侯德才 名老中医治疗脊髓空洞症医案
证型:痿证,气虚血瘀证 |来源:《辽宁中医杂志》2018年第4期P72
患者症状
颈肩部僵硬疼痛,左上肢温痛觉减退,握力下降,活动后气短,面色少华, 神疲乏力, 偶有肢体刺痛
舌脉表现
{"pulse": "脉涩无力", "tongue": "舌质淡暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "颈肩部僵硬疼痛,左上肢温痛觉减退,握力下降,活动后气短", "secondary_symptoms": ["面色少华", "神疲乏力", "偶有肢体刺痛"]}
辨证分析
西医病名:脊髓空洞症
中医证型:痿证,气虚血瘀证
治法
益气活血,化瘀通络
处方用药
黄芪30g 党参15g 当归15g 川芎12g 赤芍12g 桃仁10g 红花10g 地龙12g 鸡血藤20g 葛根20g 全蝎3g(研末冲服) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,全蝎研末冲服
疗效反馈
服药24剂后,颈肩部疼痛消失,左上肢感觉恢复大半,握力基本正常,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效