脊髓空洞症痿证,气虚血瘀证有哪些症状?
中医病名:痿证, 共 12 例真实医案
主要症状
- 颈肩部僵硬疼痛,左上肢温痛觉减退,握力下降,活动后气短
- 面色少华
- 神疲乏力
- 偶有肢体刺痛
- 左上肢麻木,肌力减退,持物不稳,颈肩部疼痛,对温痛觉感知减退
- 少气懒言
- 失眠
- 右侧偏身肢体麻木,活动不利,右前臂肌肉轻度萎缩
- 气短懒言
- 活动后汗出
- 双上肢麻木,温痛觉减退,握力减弱,活动不利
- 睡眠欠佳
- 右侧颈肩部、上肢麻木疼痛,肌肉萎缩,上肢抬举无力,下肢行走发软
- 偶有肩背刺痛
- 双下肢麻木不仁,感觉减退,行走不稳,刺痛感固定不移
- 面色晦暗
- 左上肢麻木不仁,温痛觉消失、触觉保留,左上肢肌肉明显萎缩,握力减退、活动不利
- 畏寒
- 颈肩部麻木不仁,右下肢肌力减退,行走无力,偶有肌肉抽动
- 双上肢麻木不仁、浅感觉减退,左侧大鱼际肌、肱二头肌萎缩,握力减退、活动不利
- 肢体畏寒
- 左半身麻木不仁,温痛觉减退,肢体乏力,活动后加重
- 偶有颈项刺痛
- 右侧肢体肌肉萎缩,肌力下降,麻木不仁,颈项部僵硬活动受限
- 气短乏力
- 舌质偏暗
- 左侧肢体麻木胀痛,左手鱼际肌萎缩,左手活动不灵便,痛温觉减退
- 肢体发凉
舌脉表现
舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白
脉象:脉涩无力
常见治法
- 益气活血
- 化瘀通络
- 通络起痿
- 通络养筋
- 通络濡筋
常用中药
按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:
- 当归(12 次)
- 川芎(12 次)
- 桃仁(12 次)
- 红花(12 次)
- 黄芪(11 次)
- 赤芍(11 次)
- 地龙(11 次)
- 党参(10 次)
- 炙甘草(9 次)
- 全蝎(6 次)
- 桑枝(6 次)
- 桂枝(5 次)
- 葛根(4 次)
- 川牛膝(4 次)
- 白术(3 次)
- 丹参(3 次)
- 鸡血藤(2 次)
- 水蛭(2 次)
- 甘草(1 次)
- 茯苓(1 次)
相关真实医案
赵明锐 名老中医治疗脊髓空洞症医案
左上肢麻木不仁,温痛觉消失、触觉保留,左上肢肌肉明显萎缩,握力减退、活动不利、神疲乏力、少气懒言、畏寒
来源:《经方发挥》(1982年山西人民出版社版)P108
查看医案详情 →朱宗元 全国名老中医治疗脊髓空洞症医案
颈肩部麻木不仁,右下肢肌力减退,行走无力,偶有肌肉抽动、神疲乏力、气短懒言、面色少华
来源:《朱宗元治疗痿证经验撷英》[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(10):45
查看医案详情 →唐祖宣 国医大师治疗脊髓空洞症医案
双上肢麻木不仁、浅感觉减退,左侧大鱼际肌、肱二头肌萎缩,握力减退、活动不利、神疲乏力、少气懒言、肢体畏寒
来源:《国医大师唐祖宣医案精华》P124
查看医案详情 →辨证要点
本病以“脊髓空洞症”为主症,结合“痿证,气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。