施今墨 国医大师治疗痛风性关节炎伴痛风石医案
证型：痹证，痰瘀痹阻证 ｜来源：《中国百年百名中医临床家丛书·施今墨卷》P87
患者症状
双手指关节、右足第一跖趾关节多处皮下结节，关节僵硬疼痛，活动不利，胸闷, 痰多, 身形肥胖
舌脉表现
{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌质紫暗有瘀斑，苔白腻", "main_symptom": "双手指关节、右足第一跖趾关节多处皮下结节，关节僵硬疼痛，活动不利", "secondary_symptoms": ["胸闷", "痰多", "身形肥胖"]}
辨证分析
西医病名：痛风性关节炎伴痛风石
中医证型：痹证，痰瘀痹阻证
治法
化痰散结，活血通络
处方用药
制半夏10g 炒橘核12g 制天南星6g 当归12g 川芎10g 桃仁10g 红花10g 土茯苓20g 粉萆薢15g 生牡蛎30g(先煎) 炮山甲6g(先煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，生牡蛎、炮山甲先煎30分钟，分2次温服
疗效反馈
服药14剂后，关节疼痛明显减轻，结节变软，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效