柯雪帆 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案
证型:肺胀,痰热郁肺证 |来源:《全国名老中医经验集萃·柯雪帆卷》P87
患者症状
咳嗽,咳大量黄黏痰,喘促不能平卧,发热,体温37.8℃,口干口苦, 胸闷, 大便干结, 小便短赤
舌脉表现
{"pulse": "滑数", "tongue": "舌红,苔黄腻", "main_symptom": "咳嗽,咳大量黄黏痰,喘促不能平卧,发热,体温37.8℃", "secondary_symptoms": ["口干口苦", "胸闷", "大便干结", "小便短赤"]}
辨证分析
西医病名:慢性阻塞性肺疾病急性加重
中医证型:肺胀,痰热郁肺证
治法
清热化痰,宣肺平喘
处方用药
麻黄6g 杏仁9g 生石膏30g(先煎) 甘草6g 瓜蒌15g 黄芩12g 桑白皮15g 浙贝母12g 鱼腥草30g 大黄6g(后下)
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生石膏先煎,大黄后下
疗效反馈
服药3剂后,体温恢复正常,大便通畅,喘憋减轻;服药7剂后,黄痰明显减少,喘促缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效