慢性阻塞性肺疾病急性加重肺胀,痰热郁肺证有哪些症状?

中医病名:肺胀, 共 58 例真实医案

主要症状

  • 咳嗽,喘促气急,痰黄黏稠难咯,身热
  • 口干欲饮
  • 胸胁胀痛
  • 大便干结
  • 咳嗽喘促,胸部胀满,咯黄稠痰,不易咯出
  • 身热
  • 咳嗽,咳黄脓痰,喘促气急,胸胁胀满
  • 口干
  • 咳嗽气促,咳黄黏痰,量多不易咳出,身热,体温37.8℃
  • 胸膈满闷
  • 小便黄赤
  • 咳嗽,咳黄脓痰,量多,喘促不能平卧,身热
  • 口干口苦
  • 胸闷
  • 小便黄
  • 咳嗽,喘息气促,咯痰黄稠,发热(体温37.8℃)
  • 胸胁胀满
  • 口渴
  • 大便干
  • 咳嗽频作,喘促气急,咳黄脓痰,量多,胸闷胸痛
  • 小便短赤
  • 咳嗽,咳大量黄黏痰,喘促不能平卧,发热,体温37.8℃
  • 咳嗽,喘促气粗,胸满,咯痰黄稠黏稠,不易咯出
  • 大便秘结
  • 咳嗽,咳黄脓痰,气喘胸闷,发热(体温38.2℃)
  • 口苦
  • 咳嗽,喘促,咳黄脓痰,身热
  • 咳嗽,咳黄稠痰,喘息不能平卧,胸闷
  • 烦躁
  • 咳嗽频作,咳吐黄脓痰,量多,胸闷喘促,不能平卧

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热化痰
  • 宣肺平喘
  • 降逆平喘
  • 降气平喘
  • 佐以活血
  • 清热宣肺
  • 化痰平喘

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桑白皮(57 次)
  • 黄芩(57 次)
  • 浙贝母(51 次)
  • 杏仁(47 次)
  • 生石膏(39 次)
  • 栀子(36 次)
  • 瓜蒌(32 次)
  • 生大黄(27 次)
  • 鱼腥草(27 次)
  • 全瓜蒌(26 次)
  • 生甘草(22 次)
  • 炙甘草(20 次)
  • 甘草(16 次)
  • 大黄(15 次)
  • 炙麻黄(12 次)
  • 麻黄(12 次)
  • 葶苈子(11 次)
  • 金银花(9 次)
  • 连翘(9 次)
  • 丹参(9 次)

相关真实医案

尹远平 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳嗽,咳黄稠痰,喘息不能平卧,胸闷、身热、烦躁、口渴、大便干结、小便黄

来源:《尹远平临床经验辑要》P52

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苏和 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳嗽气促,喘憋不能平卧,咳黄黏痰,量多不易咳出、身热、口干口苦、胸胁胀满、小便黄、大便干

来源:《国医大师苏和肺病诊疗经验辑要》P89

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尹远平 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳嗽气促,咳黄黏痰,量多不易咳出,身热,体温37.8℃、胸膈满闷、口干欲饮、大便干结、小便黄赤

来源:《尹远平经验传承集》P89

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梁超 四川省名中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳嗽,咳黄脓痰,量多,喘促不能平卧,身热、口干口苦、胸闷、大便干结、小便黄

来源:《中国中医急症》2018年第27卷第5期P902

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李明富 全国名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳嗽,喘息气促,咯痰黄稠,发热(体温37.8℃)、胸胁胀满、口渴、小便黄、大便干

来源:《李明富学术思想与临证经验》P169

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宫晓燕 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳嗽频作,喘促气急,咳黄脓痰,量多,胸闷胸痛、身热、口干欲饮、大便干结、小便短赤

来源:《中华中医药杂志》2016年第31卷第4期 P1351

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柯雪帆 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳嗽,咳大量黄黏痰,喘促不能平卧,发热,体温37.8℃、口干口苦、胸闷、大便干结、小便短赤

来源:《全国名老中医经验集萃·柯雪帆卷》P87

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李梅村 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳嗽,喘促气粗,胸满,咯痰黄稠黏稠,不易咯出、身热、口干欲饮、大便秘结、小便短赤

来源:《李梅村临证经验集》P91

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王琦 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳嗽,喘促,咳黄脓痰,身热、口渴、胸闷、大便干结、小便短赤

来源:《中医杂志》2020年第61卷第12期 P1045

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高尔鑫 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳嗽频作,咳吐黄脓痰,量多,胸闷喘促,不能平卧、身热、口干、便秘、小便黄

来源:《中国现代名老中医经验集·高尔鑫卷》P89

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辨证要点

本病以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”为主症,结合“肺胀,痰热郁肺证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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