王垂杰 名老中医治疗系统性硬皮病医案
证型：皮痹，脾肾阳虚寒湿瘀阻证 ｜来源：《王垂杰脾胃病临证经验集》P127
患者症状
周身皮肤变硬、弹性消失，面部皮肤紧绷，张口受限，吞咽固体食物梗阻感，胃脘痞满冷痛，畏寒怕冷, 四肢不温, 神疲乏力, 大便溏薄, 每日2~3次
舌脉表现
{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌淡暗，舌体胖大有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "周身皮肤变硬、弹性消失，面部皮肤紧绷，张口受限，吞咽固体食物梗阻感，胃脘痞满冷痛", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "四肢不温", "神疲乏力", "大便溏薄", "每日2~3次"]}
辨证分析
西医病名：系统性硬皮病
中医证型：皮痹，脾肾阳虚寒湿瘀阻证
治法
温补脾肾，散寒除湿，活血通络
处方用药
炙黄芪 30g 党参 20g 炒白术 15g 云茯苓 20g 制附子 10g（先煎） 桂枝 10g 当归 15g 川芎 12g 丹参 20g 独活 10g 桑寄生 15g 全蝎 3g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药30剂后，周身皮肤紧绷感减轻，畏寒及吞咽梗阻感明显缓解，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效