系统性硬皮病皮痹，脾肾阳虚寒湿瘀阻证有哪些症状？

主要症状

• 周身皮肤绷紧变硬，面部皮肤紧绷、张口受限，四肢末端皮肤增厚变硬、遇冷苍白发紫
• 畏寒怕冷
• 腰膝酸软
• 乏力懒言
• 纳差便溏
• 关节活动不利
• 周身皮肤变硬、弹性消失，面部皮肤紧绷，张口受限，吞咽固体食物梗阻感，胃脘痞满冷痛
• 四肢不温
• 神疲乏力
• 大便溏薄
• 每日2~3次
• 颜面部、胸背部、双上肢皮肤变硬增厚，触之呈皮革样，肢体活动不利，张口受限
• 纳食欠佳
• 双手指、双前臂皮肤变硬增厚，肤色暗褐，皮温偏低，关节屈伸不利，遇寒加重
• 纳差乏力
• 经色淡、经量少
• 全身皮肤变硬、弹性减退，面部紧绷张口受限，双手指端皮肤增厚变硬，四肢关节屈伸不利
• 畏寒肢冷
• 神疲懒言
• 遇寒症状加重
• 四肢末端至前臂、小腿皮肤变硬，增厚，皮色紫暗，皮肤紧绷不易捏起，关节屈伸不利，遇寒加重
• 面部、躯干、四肢皮肤肿胀变硬，皮肤纹理消失，弹性减退，肢端发凉，手指屈伸不利
• 纳谷不香
• 月经延期量少
• 颜面、躯干、四肢皮肤变硬，纹理消失，肤色暗褐，肢体关节活动不利，遇寒加重
• 周身皮肤对称性变硬、增厚，肤色暗褐，手指皮肤僵化，关节屈伸不利，遇寒加重
• 手指末端紫绀疼痛
• 全身皮肤变硬、弹性减退，面部皮肤紧绷张口受限，双手遇冷发白、发紫、疼痛麻木
• 日行2-3次

舌脉表现

舌象：舌淡暗，边有齿痕，苔白腻

脉象：脉沉细涩

常见治法

• 温阳健脾补肾
• 散寒除湿
• 活血通络
• 温补脾肾
• 温肾健脾
• 活血化瘀通络
• 温阳散寒
• 健脾益肾
• 健脾补肾

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 当归（11 次）
• 制附子（10 次）
• 丹参（10 次）
• 炙甘草（10 次）
• 桂枝（9 次）
• 炒白术（9 次）
• 茯苓（9 次）
• 川芎（9 次）
• 淫羊藿（8 次）
• 巴戟天（7 次）
• 全蝎（7 次）
• 党参（7 次）
• 黄芪（5 次）
• 地龙（5 次）
• 鸡血藤（5 次）
• 炙黄芪（4 次）
• 红花（3 次）
• 独活（2 次）
• 桑寄生（2 次）
• 熟地黄（2 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“系统性硬皮病”为主症，结合“皮痹，脾肾阳虚寒湿瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。