章真如 名老中医治疗失眠医案
证型：不寐，肝郁化火证 ｜来源：《章真如临床经验辑要》P73
患者症状
难以入睡，醒后无法再次入睡，每晚累计睡眠时间仅2-3小时，性情急躁易怒, 胸胁胀满, 口苦口干, 目赤胀痛, 小便短黄, 大便秘结
舌脉表现
{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌红，苔黄", "main_symptom": "难以入睡，醒后无法再次入睡，每晚累计睡眠时间仅2-3小时", "secondary_symptoms": ["性情急躁易怒", "胸胁胀满", "口苦口干", "目赤胀痛", "小便短黄", "大便秘结"]}
辨证分析
西医病名：失眠
中医证型：不寐，肝郁化火证
治法
疏肝泻火，镇心安神
处方用药
龙胆草6g 黄芩10g 炒栀子10g 泽泻12g 木通6g 车前子15g（包煎） 当归10g 生地黄12g 柴胡10g 炒酸枣仁20g 生龙骨30g（先煎） 生牡蛎30g（先煎） 生甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。车前子包煎，生龙骨、生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药7剂后，大便通畅，口苦减轻，睡眠时间延长至4小时，评定为有效