失眠不寐,肝郁化火证有哪些症状?
中医病名:不寐, 共 164 例真实医案
主要症状
- 彻夜难眠,或入睡后多梦易惊
- 急躁易怒
- 头晕头胀
- 目赤耳鸣
- 口干口苦
- 便秘溲赤
- 彻夜难眠,胸胁胀满
- 烦躁多怒
- 口苦口干
- 目赤
- 小便短赤
- 大便秘结
- 顽固性入睡困难,多梦易惊醒
- 心烦易怒
- 大便干结
- 彻夜难眠间断发作,平素入睡困难,严重时整夜无法入睡,病程2年
- 性情急躁易怒
- 胸闷胁痛
- 口渴喜饮
- 目赤口苦
- 入睡困难,每日睡眠时间不足2小时,甚者彻夜难眠
- 彻夜难眠,或入睡后易醒,醒后难复睡
- 胸胁胀痛
- 彻夜难眠,或仅能浅睡1-2小时,烦躁不宁
- 头目眩晕
- 入夜难以入睡,每日睡眠时间不足2小时,醒后难再寐
- 心烦急躁
- 胁肋胀痛
- 彻夜难以入寐,有时仅能眯睡1-2小时
- 烦躁易怒
舌脉表现
舌象:舌红,苔黄
脉象:脉弦数
常见治法
- 疏肝泻火
- 镇心安神
- 疏肝泻热
- 佐以安神
- 疏肝解郁
- 泻火安神
- 安神定志
- 清肝泻火
- 宁心安神
- 针刺治疗
- 清心安神
- 安神助眠
- 采用魏氏动态针灸法
- 远道配穴结合局部取穴
- 镇静安神
常用中药
按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:
- 黄芩(155 次)
- 柴胡(150 次)
- 龙胆草(144 次)
- 生龙骨(142 次)
- 生牡蛎(139 次)
- 泽泻(131 次)
- 当归(129 次)
- 生地黄(127 次)
- 车前子(116 次)
- 木通(112 次)
- 栀子(106 次)
- 生甘草(87 次)
- 夜交藤(47 次)
- 炒栀子(44 次)
- 炙甘草(42 次)
- 炒酸枣仁(37 次)
- 酸枣仁(34 次)
- 茯神(33 次)
- 生大黄(23 次)
- 灵磁石(23 次)
相关真实医案
马晓燕 辽宁省名老中医治疗失眠医案
入睡困难,每日总睡眠时间不足3小时,醒后难以再次入睡、烦躁易怒、头晕头胀、口干口苦、纳差、大便干结
来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷增刊 P12-13
查看医案详情 →李明富 国医大师治疗失眠医案
彻夜难眠,需长期服用艾司唑仑方能入睡数小时,停药则无法入睡、性情急躁易怒、胸胁胀满、口苦口干、目赤、小便黄
来源:《李明富教授治疗不寐经验》《中国中医药报》2018年5月18日第4版
查看医案详情 →辨证要点
本病以“失眠”为主症,结合“不寐,肝郁化火证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。