郑燕林 名老中医治疗强直性脊柱炎医案
证型:大偻,肝肾阴虚证 |来源:《郑燕林临证验案选》P112
患者症状
腰骶部酸痛,脊柱僵硬,活动不利,午后加重,五心烦热, 口干咽燥, 潮热盗汗, 腰膝酸软
舌脉表现
{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌红少苔", "main_symptom": "腰骶部酸痛,脊柱僵硬,活动不利,午后加重", "secondary_symptoms": ["五心烦热", "口干咽燥", "潮热盗汗", "腰膝酸软"]}
辨证分析
西医病名:强直性脊柱炎
中医证型:大偻,肝肾阴虚证
治法
滋补肝肾,通络强脊
处方用药
生地黄15g 熟地黄15g 山茱萸12g 枸杞子12g 女贞子15g 旱莲草15g 骨碎补15g 狗脊12g 白芍15g 秦艽10g 牛膝12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药21剂后,酸痛潮热减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效