强直性脊柱炎大偻,肝肾阴虚证有哪些症状?

中医病名:大偻, 共 21 例真实医案

主要症状

  • 腰骶部酸痛,俯仰不利,晨起僵硬
  • 腰膝酸软
  • 头晕耳鸣
  • 五心烦热
  • 失眠盗汗
  • 腰骶部酸痛,脊柱僵硬,夜间痛甚
  • 口干咽燥
  • 腰膝酸软乏力
  • 腰骶部酸痛,脊柱僵硬,活动不利,午后加重
  • 潮热盗汗
  • 腰骶部隐痛,晨僵,活动后减轻,俯仰受限
  • 盗汗
  • 腰骶部酸痛,脊柱僵硬,活动不利
  • 腰骶疼痛,脊柱僵硬,活动不利
  • 腰骶脊背隐痛,绵绵不休,晨起轻度晨僵
  • 夜间盗汗
  • 腰骶部隐痛,缠绵不愈,腰背僵硬,活动不利
  • 消瘦盗汗
  • 腰骶部隐痛,夜间加重,活动后稍减
  • 口燥咽干
  • 失眠多梦
  • 腰骶脊柱酸痛,绵绵不休,腰膝酸软
  • 眩晕耳鸣
  • 腰背部酸痛,脊柱僵硬,活动不利
  • 心烦失眠
  • 腰骶脊背隐痛,僵硬,俯仰不利,午后加重
  • 腰骶酸痛,脊柱僵硬活动不利,晨僵约30分钟
  • 腰骶部酸痛,脊柱僵硬,活动受限
  • 腰骶部僵硬疼痛,弯腰转侧不利,晨起僵硬明显,活动后稍减
  • 夜寐不安

舌脉表现

舌象:舌红少苔

脉象:脉细数

常见治法

  • 滋补肝肾
  • 通络止痛
  • 通络强脊
  • 壮督通络
  • 清虚热
  • 舒筋通络
  • 濡养筋脉
  • 针灸结合中药内服
  • 舒筋整脊
  • 通络柔筋
  • 通络舒筋
  • 柔筋通痹
  • 针灸并用

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(19 次)
  • 枸杞子(18 次)
  • 桑寄生(17 次)
  • 山萸肉(15 次)
  • 山药(13 次)
  • 白芍(11 次)
  • 熟地黄(10 次)
  • 女贞子(10 次)
  • 菟丝子(10 次)
  • 牛膝(9 次)
  • 秦艽(9 次)
  • 生地黄(8 次)
  • 狗脊(8 次)
  • 赤芍(6 次)
  • 熟地(6 次)
  • 川牛膝(5 次)
  • 旱莲草(5 次)
  • 鳖甲(4 次)
  • 骨碎补(4 次)
  • 杜仲(4 次)

相关真实医案

侯德才 名老中医治疗强直性脊柱炎医案

腰骶部酸痛,俯仰不利,晨起僵硬、腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、失眠盗汗

来源:《辽宁中医杂志》2019年第46卷第8期 P1613

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郑燕林 名老中医治疗强直性脊柱炎医案

腰骶部酸痛,脊柱僵硬,活动不利,午后加重、五心烦热、口干咽燥、潮热盗汗、腰膝酸软

来源:《郑燕林临证验案选》P112

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朱良春 国医大师治疗强直性脊柱炎医案

腰骶部隐痛,晨僵,活动后减轻,俯仰受限、五心烦热、口干咽燥、盗汗、腰膝酸软

来源:《国医大师朱良春痹证治验》P47

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郑燕林 名老中医治疗强直性脊柱炎医案

腰骶部酸痛,脊柱僵硬,活动不利,午后加重、五心烦热、口干咽燥、潮热盗汗、腰膝酸软

来源:《郑燕林临证验案选》P112

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蔡友敬 名老中医治疗强直性脊柱炎医案

腰骶部酸痛,脊柱僵硬,活动不利、五心烦热、口干咽燥、潮热盗汗、腰膝酸软

来源:《当代名医临证精华·痹证专辑》P112

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吴以岭 国医大师治疗强直性脊柱炎医案

腰骶疼痛,脊柱僵硬,活动不利、腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、口干咽燥

来源:《当代名老中医典型医案集·内科分册》P102

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王永炎 国医大师治疗强直性脊柱炎医案

腰骶脊背隐痛,绵绵不休,晨起轻度晨僵、腰膝酸软、头晕耳鸣、夜间盗汗、口干咽燥

来源:《临床中医内科学(王永炎主编)》P1182

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纪青山 吉林省名老中医治疗强直性脊柱炎医案

腰骶部隐痛,缠绵不愈,腰背僵硬,活动不利、腰膝酸软、五心烦热、口干咽燥、消瘦盗汗

来源:《现代名老中医风湿病验案集》P89

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罗艳 名老中医治疗强直性脊柱炎医案

腰骶部隐痛,夜间加重,活动后稍减、五心烦热、头晕耳鸣、口燥咽干、失眠多梦

来源:《罗艳教授学术经验论文集》P45

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金明秀 名老中医治疗强直性脊柱炎医案

腰骶脊柱酸痛,绵绵不休,腰膝酸软、五心烦热、口干咽燥、盗汗、眩晕耳鸣

来源:《全国名老中医药专家学术经验继承丛书 金明秀》P112

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辨证要点

本病以“强直性脊柱炎”为主症,结合“大偻,肝肾阴虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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