罗艳 名老中医治疗强直性脊柱炎医案

证型:大偻,肾虚督寒证 |来源:《安徽中医药大学学报》2020年第39卷第3期 P45

患者症状

腰骶部及双侧髋部疼痛,晨僵时间约40分钟,活动后稍减,畏寒喜暖, 腰膝酸软, 行走不利, 精神倦怠

舌脉表现

{"pulse": "脉沉弦", "tongue": "舌淡,苔白滑", "main_symptom": "腰骶部及双侧髋部疼痛,晨僵时间约40分钟,活动后稍减", "secondary_symptoms": ["畏寒喜暖", "腰膝酸软", "行走不利", "精神倦怠"]}

辨证分析

西医病名:强直性脊柱炎

中医证型:大偻,肾虚督寒证

治法

补肾强督,温经散寒,除湿止痛

处方用药

熟地黄15g
骨碎补15g
补骨脂12g
川牛膝12g
杜仲15g
狗脊20g
鹿角片10g(先煎)
羌活10g
独活10g
桂枝10g
制附子6g(先煎)
赤芍12g
白芍12g
当归12g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次早晚温服,鹿角片、制附子先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,腰骶部疼痛明显减轻,晨僵时间缩短至10分钟以内,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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