罗艳 名老中医治疗强直性脊柱炎医案
证型:大偻,肾虚督寒证 |来源:《安徽中医药大学学报》2020年第39卷第3期 P45
患者症状
腰骶部及双侧髋部疼痛,晨僵时间约40分钟,活动后稍减,畏寒喜暖, 腰膝酸软, 行走不利, 精神倦怠
舌脉表现
{"pulse": "脉沉弦", "tongue": "舌淡,苔白滑", "main_symptom": "腰骶部及双侧髋部疼痛,晨僵时间约40分钟,活动后稍减", "secondary_symptoms": ["畏寒喜暖", "腰膝酸软", "行走不利", "精神倦怠"]}
辨证分析
西医病名:强直性脊柱炎
中医证型:大偻,肾虚督寒证
治法
补肾强督,温经散寒,除湿止痛
处方用药
熟地黄15g 骨碎补15g 补骨脂12g 川牛膝12g 杜仲15g 狗脊20g 鹿角片10g(先煎) 羌活10g 独活10g 桂枝10g 制附子6g(先煎) 赤芍12g 白芍12g 当归12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次早晚温服,鹿角片、制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,腰骶部疼痛明显减轻,晨僵时间缩短至10分钟以内,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效