强直性脊柱炎大偻，肾虚督寒证有哪些症状？

主要症状

• 腰骶脊背疼痛，遇寒加重，弯腰转侧受限
• 神疲乏力
• 腰膝酸软
• 下肢发凉
• 夜尿多
• 腰骶髋部冷痛，腰椎活动受限，晨僵大于1小时
• 畏寒喜暖
• 乏力倦怠
• 遇寒加重
• 腰骶部冷痛，活动受限，晨起僵硬明显，活动后稍减
• 腰脊疼痛，脊柱活动受限，弯腰转侧不利
• 夜尿频多
• 腰骶部冷痛，晨僵约30分钟，活动后疼痛减轻，腰部前屈、后伸活动受限
• 畏寒怕冷
• 眠差
• 纳可
• 二便调
• 腰骶及背部疼痛僵硬，活动不利，晨起明显，活动后稍缓解
• 乏力
• 活动后气短
• 腰骶部及双侧髋部疼痛，晨僵时间约40分钟，活动后稍减
• 行走不利
• 精神倦怠
• 腰骶髋部疼痛，晨起僵硬明显，活动后稍减，久坐后僵硬加重，弯腰、转颈受限
• 形寒怕冷
• 劳累后疼痛加重
• 腰骶、脊背冷痛沉重，晨起僵硬，活动后减轻，受凉后加重
• 脊柱活动轻度受限
• 腰骶部冷痛，活动受限，晨僵>1小时
• 得温则减

舌脉表现

舌象：舌淡，苔白滑

脉象：脉沉弦

常见治法

• 补肾强督
• 温阳散寒
• 温经散寒通络
• 温经散寒
• 除湿通络
• 通络止痛
• 除湿止痛
• 补肾温督
• 散寒通络止痛
• 温经散寒止痛
• 祛寒除湿
• 舒筋通络
• 补肾壮督
• 蠲痹通络
• 散寒除湿
• 活血通络
• 调督通络
• 补肾强骨
• 以醒脑开窍针刺法结合督灸治疗
• 通经活络

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 桂枝（43 次）
• 炙甘草（42 次）
• 独活（40 次）
• 鹿角胶（33 次）
• 熟地黄（33 次）
• 淫羊藿（30 次）
• 骨碎补（30 次）
• 补骨脂（29 次）
• 杜仲（23 次）
• 狗脊（21 次）
• 当归（20 次）
• 制附子（19 次）
• 赤芍（19 次）
• 羌活（18 次）
• 川牛膝（17 次）
• 白芍（17 次）
• 防风（16 次）
• 牛膝（13 次）
• 桑寄生（10 次）
• 制川乌（10 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“强直性脊柱炎”为主症，结合“大偻，肾虚督寒证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。