施今墨 国医大师治疗血小板减少性紫癜医案
证型：紫癜病，脾肾阳虚证 ｜来源：《施今墨临证经验辑要》P247
患者症状
反复皮肤紫斑，色淡紫，遇寒加重，偶发鼻衄，形寒肢冷, 面色㿠白, 神疲懒言, 食欲不振, 腰膝冷痛, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "反复皮肤紫斑，色淡紫，遇寒加重，偶发鼻衄", "secondary_symptoms": ["形寒肢冷", "面色㿠白", "神疲懒言", "食欲不振", "腰膝冷痛", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名：血小板减少性紫癜
中医证型：紫癜病，脾肾阳虚证
治法
温补脾肾，养血止血
处方用药
党参15g 黄芪20g 炒白术12g 茯苓12g 制附子6g（先煎） 炮姜6g 补骨脂12g 菟丝子12g 当归10g 鹿角胶10g（烊化） 仙鹤草15g 蒲黄炭10g（包煎） 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎60分钟，鹿角胶烊化冲服，蒲黄炭包煎
疗效反馈
服药30剂后，紫斑消退，形寒肢冷等症消失，复查血小板计数恢复至正常范围，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效