郑燕林 名老中医治疗强直性脊柱炎医案
证型:大偻,肾虚寒湿痹阻证 |来源:《江苏中医药》2008年第40卷第10期 P36
患者症状
腰骶部疼痛,夜间痛甚,晨起僵硬,活动后减轻,右髋关节活动受限,腰膝酸软, 畏寒喜暖, 遇寒痛增, 身倦乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉弦", "tongue": "舌淡苔白腻", "main_symptom": "腰骶部疼痛,夜间痛甚,晨起僵硬,活动后减轻,右髋关节活动受限", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒喜暖", "遇寒痛增", "身倦乏力"]}
辨证分析
西医病名:强直性脊柱炎
中医证型:大偻,肾虚寒湿痹阻证
治法
补肾强脊,温阳散寒,除湿通络
处方用药
熟地黄15g 骨碎补15g 补骨脂15g 淫羊藿12g 狗脊12g 桂枝10g 制附子6g先煎 薏苡仁30g 苍术12g 独活10g 赤芍15g 牛膝12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,腰骶疼痛僵硬明显减轻,畏寒好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效