李文瑞 名老中医治疗脑梗死恢复期医案
证型:中风偏瘫,气虚血瘀证 |来源:《李文瑞临床经验辑要》P127
患者症状
左侧肢体肌力下降,活动不利,行走需人搀扶,口舌歪斜,言语謇涩,神疲乏力, 气短懒言, 自汗出
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "左侧肢体肌力下降,活动不利,行走需人搀扶,口舌歪斜,言语謇涩", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "自汗出"]}
辨证分析
西医病名:脑梗死恢复期
中医证型:中风偏瘫,气虚血瘀证
治法
益气活血,化瘀通络
处方用药
黄芪 30g 当归 15g 川芎 12g 赤芍 12g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 10g 桑枝 30g 牛膝 15g 全蝎 3g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,左侧肢体肌力较前提升,可自行短距离行走,言语较前清晰,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效