脑梗死恢复期中风偏瘫,气虚血瘀证有哪些症状?

中医病名:中风偏瘫, 共 10 例真实医案

主要症状

  • 左侧肢体肌力下降,活动不利,行走需人搀扶,口舌歪斜,言语謇涩
  • 神疲乏力
  • 气短懒言
  • 自汗出
  • 右侧肢体半身不遂,肢体麻木,言语謇涩
  • 口角流涎
  • 左侧肢体偏瘫,活动不利,行走需人搀扶
  • 少气懒言
  • 肢体麻木
  • 右侧肢体活动不利,右上肢肌力3级,右下肢肌力3+级,言语謇涩
  • 左侧肢体半身不遂,麻木不仁,口舌歪斜,言语謇涩
  • 右侧肢体活动不利,半身不遂,言语謇涩
  • 偏身麻木
  • 左侧肢体偏瘫,左手不能持物,左下肢不能站立行走,口舌歪斜,言语謇涩
  • 气短
  • 面色少华
  • 左侧肢体半身不遂,肌力上肢2级,下肢3级,口舌歪斜,语言謇涩
  • 面色㿠白
  • 左侧肢体活动不利,不能独立行走,左手握力差
  • 口角左歪
  • 言语謇涩
  • 气短乏力

舌脉表现

舌象:舌淡紫,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气活血
  • 化瘀通络
  • 通络熄风
  • 通经活络
  • 针灸调治

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(8 次)
  • 川芎(8 次)
  • 赤芍(8 次)
  • 桃仁(8 次)
  • 红花(8 次)
  • 地龙(8 次)
  • 全蝎(8 次)
  • 黄芪(7 次)
  • 牛膝(7 次)
  • 丹参(5 次)
  • 水蛭(4 次)
  • 桑枝(2 次)
  • 桑寄生(2 次)
  • 操作:气海施捻转补法,余穴平补平泻,留针(2 次)
  • 炙甘草(1 次)
  • 甘草(1 次)
  • 生黄芪(1 次)
  • 党参(1 次)
  • 葛根(1 次)
  • 怀牛膝(1 次)

相关真实医案

李德新 国医大师治疗脑梗死恢复期医案

右侧肢体半身不遂,肢体麻木,言语謇涩、神疲乏力、气短懒言、口角流涎、自汗出

来源:《李德新中医临证经验集》P127

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苏和 名老中医治疗脑梗死恢复期医案

右侧肢体活动不利,右上肢肌力3级,右下肢肌力3+级,言语謇涩、神疲乏力、气短懒言、口角流涎、自汗出

来源:《苏和临床经验集》P47

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王灿晖 国医大师治疗脑梗死恢复期医案

右侧肢体活动不利,半身不遂,言语謇涩、神疲乏力、少气懒言、偏身麻木、自汗出

来源:《王灿晖学术经验集》P127

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袁家玑 国医大师治疗脑梗死恢复期医案

左侧肢体偏瘫,左手不能持物,左下肢不能站立行走,口舌歪斜,言语謇涩、神疲乏力、气短、自汗出、面色少华

来源:《国医大师袁家玑学术经验传承集》P124

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唐祖宣 国医大师治疗脑梗死恢复期医案

左侧肢体半身不遂,肌力上肢2级,下肢3级,口舌歪斜,语言謇涩、神疲乏力、气短懒言、面色㿠白、自汗出

来源:《国医大师唐祖宣医案精华》P47

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纪青山 名老中医治疗脑梗死恢复期医案

左侧肢体活动不利,不能独立行走,左手握力差、口角左歪、言语謇涩、气短乏力、自汗出

来源:《纪青山针灸医案集》P47

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纪青山 名老中医治疗脑梗死恢复期医案

左侧肢体活动不利,不能独立行走,左手握力差、口角左歪、言语謇涩、气短乏力、自汗出

来源:《纪青山针灸医案集》P47

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李文瑞 名老中医治疗脑梗死恢复期医案

左侧肢体肌力下降,活动不利,行走需人搀扶,口舌歪斜,言语謇涩、神疲乏力、气短懒言、自汗出

来源:《李文瑞临床经验辑要》P127

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裘沛然 国医大师治疗脑梗死恢复期医案

左侧肢体偏瘫,活动不利,行走需人搀扶、神疲乏力、少气懒言、肢体麻木

来源:《国医大师裘沛然学术经验集》P124

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李昌源 名老中医治疗脑梗死恢复期医案

左侧肢体半身不遂,麻木不仁,口舌歪斜,言语謇涩、神疲乏力、气短懒言、自汗出

来源:《李昌源临床经验集》P127

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辨证要点

本病以“脑梗死恢复期”为主症,结合“中风偏瘫,气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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