陆鸿滨 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型：慢性肾衰，脾肾阳虚湿浊内停证 ｜来源：《名老中医治疗慢性肾功能不全验案选》P89
患者症状
畏寒肢冷，腰膝冷痛，全身中度凹陷性浮肿，脘腹胀满，纳差恶心, 大便溏薄, 每日2-3次, 小便清长量少
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖，苔白腻，边有齿痕", "main_symptom": "畏寒肢冷，腰膝冷痛，全身中度凹陷性浮肿，脘腹胀满", "secondary_symptoms": ["纳差恶心", "大便溏薄", "每日2-3次", "小便清长量少"]}
辨证分析
西医病名：慢性肾功能不全
中医证型：慢性肾衰，脾肾阳虚湿浊内停证
治法
温补脾肾，化湿泄浊
处方用药
制附子 9g（先煎） 党参 20g 黄芪 30g 白术 15g 茯苓 20g 淫羊藿 12g 菟丝子 15g 泽泻 15g 法半夏 12g 大黄 3g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎1小时
疗效反馈
服药14剂后，浮肿消退大半，畏寒恶心减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效