黄永生 国医大师治疗失眠医案
证型：不寐，肝郁化火证 ｜来源：《国医大师黄永生临床经验辑要》P124
患者症状
入睡困难，每日仅能入睡2-3小时，多梦易醒，性情急躁易怒, 胸闷胁痛, 口渴喜饮, 目赤口苦, 小便黄赤, 大便秘结
舌脉表现
{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌质红，苔黄", "main_symptom": "入睡困难，每日仅能入睡2-3小时，多梦易醒", "secondary_symptoms": ["性情急躁易怒", "胸闷胁痛", "口渴喜饮", "目赤口苦", "小便黄赤", "大便秘结"]}
辨证分析
西医病名：失眠
中医证型：不寐，肝郁化火证
治法
疏肝泻火，镇心安神
处方用药
柴胡10g 黄芩12g 龙胆草6g 栀子10g 丹皮10g 白芍15g 夜交藤30g 炒酸枣仁30g 生龙骨30g（先煎） 生牡蛎30g（先煎） 泽泻10g 生大黄6g（后下） 甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，生龙骨、生牡蛎先煎30分钟，生大黄关火前10分钟下入
疗效反馈
服药7剂后，入睡困难明显改善，每日可入睡5-6小时，大便通畅，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效