张晓云 云南省名老中医治疗脑梗死后遗症医案
证型：中风偏瘫，气虚血瘀证 ｜来源：《张晓云名老中医临床经验集》P127
患者症状
右侧肢体偏瘫，活动不利，不能自行行走，言语謇涩, 口角歪斜, 神疲乏力, 气短懒言, 自汗出
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫，有瘀斑，苔薄白", "main_symptom": "右侧肢体偏瘫，活动不利，不能自行行走", "secondary_symptoms": ["言语謇涩", "口角歪斜", "神疲乏力", "气短懒言", "自汗出"]}
辨证分析
西医病名：脑梗死后遗症
中医证型：中风偏瘫，气虚血瘀证
治法
益气活血，化瘀通络
处方用药
黄芪 60g 当归 15g 川芎 12g 赤芍 15g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 10g 全蝎 3g 水蛭 3g 牛膝 15g 葛根 20g 石菖蒲 12g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，水蛭研粉冲服
疗效反馈
服药14剂后，右侧肢体肌力明显提升，可扶墙行走，言语较前清晰，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效