张明雪 辽宁省名中医治疗再生障碍性贫血医案

患者症状

头晕乏力，活动后心悸气短，下肢散在紫癜，面色㿠白, 畏寒肢冷, 腰膝酸软, 口燥咽干, 夜间盗汗, 月经量少色淡

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡、苔白", "main_symptom": "头晕乏力，活动后心悸气短，下肢散在紫癜", "secondary_symptoms": ["面色㿠白", "畏寒肢冷", "腰膝酸软", "口燥咽干", "夜间盗汗", "月经量少色淡"]}

辨证分析

西医病名：再生障碍性贫血

中医证型：髓劳，肾阴阳两虚证

治法

温肾滋阴，填精益髓，益气养血

处方用药

熟地30g
山萸肉15g
枸杞子20g
菟丝子15g
补骨脂15g
鹿角胶10g（烊化）
党参20g
黄芪30g
当归15g
赤芍15g
仙鹤草30g
炙甘草10g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，鹿角胶烊化冲服

疗效反馈

服药30剂后，头晕乏力明显减轻，皮肤紫癜消退，血常规提示血红蛋白提升至90g/L，白细胞3.2×10^9/L，血小板45×10^9/L，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

所属专题

查看 再生障碍性贫血髓劳，肾阴阳两虚证 专题页 →