再生障碍性贫血髓劳,肾阴阳两虚证有哪些症状?

中医病名:髓劳, 共 23 例真实医案

主要症状

  • 神疲乏力,腰膝冷痛又伴手足心热,皮肤偶发瘀斑
  • 头晕耳鸣
  • 纳差
  • 夜尿多
  • 口干不欲饮
  • 周身乏力,腰膝酸软,畏寒肢冷,五心烦热,皮肤偶发瘀斑
  • 大便溏薄
  • 面色苍白,周身乏力,齿衄时作
  • 腰膝酸软
  • 畏寒肢冷又伴手足心热
  • 夜尿频多
  • 头晕乏力,活动后心悸气短,下肢散在紫癜
  • 面色㿠白
  • 畏寒肢冷
  • 口燥咽干
  • 夜间盗汗
  • 月经量少色淡
  • 乏力头晕,腰膝酸软,时而畏寒时而五心烦热,牙龈反复出血
  • 面色苍白
  • 夜寐不安
  • 纳差便溏
  • 头晕心悸,神疲乏力,腰膝酸软,下肢散在紫癜
  • 手足心热
  • 纳差眠差
  • 神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸软,齿龈时有出血
  • 夜尿清长
  • 齿衄时作,偶发鼻出血,腰膝酸软,头晕耳鸣
  • 失眠多梦
  • 头晕心悸,周身乏力,腰膝酸软,月经量多,皮肤散在瘀斑
  • 畏寒肢冷又时有潮热盗汗

舌脉表现

舌象:舌淡,苔薄少

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 平补阴阳
  • 益髓填精
  • 补肾填精
  • 调补阴阳
  • 阴阳双补
  • 凉血止血
  • 温肾滋阴
  • 填精益髓
  • 益气养血
  • 益气填精
  • 补肾调阴阳
  • 益气养血止血
  • 益髓生血
  • 宁络止血
  • 益气摄血
  • 益气养血填精
  • 益气填髓
  • 益气止血
  • 填髓生血
  • 佐以凉血止血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(23 次)
  • 仙鹤草(20 次)
  • 补骨脂(19 次)
  • 菟丝子(18 次)
  • 山萸肉(17 次)
  • 熟地黄(15 次)
  • 当归(15 次)
  • 鹿角胶(15 次)
  • 黄芪(14 次)
  • 枸杞子(13 次)
  • 党参(12 次)
  • 生地黄(11 次)
  • 女贞子(10 次)
  • 龟板胶(10 次)
  • 山药(10 次)
  • 熟地(8 次)
  • 墨旱莲(6 次)
  • 茜草(5 次)
  • 生黄芪(4 次)
  • 侧柏炭(4 次)

相关真实医案

张明雪 辽宁省名中医治疗再生障碍性贫血医案

头晕乏力,活动后心悸气短,下肢散在紫癜、面色㿠白、畏寒肢冷、腰膝酸软、口燥咽干、夜间盗汗

来源:《中国中医药信息杂志》2012年第19卷第10期 P85-86

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李昌源 名老中医治疗再生障碍性贫血医案

头晕心悸,周身乏力,皮肤散在紫斑,月经量多、腰膝酸软、畏寒肢冷、手足心热、夜眠欠佳、纳食不香

来源:《李昌源临床经验辑要》P124

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孙海波 名老中医治疗再生障碍性贫血医案

头晕乏力,面色苍白,反复出现皮肤紫斑、时而畏寒怕冷、时而五心烦热、腰膝酸软、失眠多梦、月经量少色淡

来源:《中华中医药杂志》2008年第6期P492

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金明秀 全国名老中医治疗再生障碍性贫血医案

腰酸膝软,头晕耳鸣,神疲乏力,面色苍白、畏寒肢冷、手足心热、夜尿频多、大便溏薄、偶发鼻衄

来源:《名老中医血液病辨治经验辑要》P112

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李文瑞 名老中医治疗再生障碍性贫血医案

神疲乏力,腰膝冷痛又伴手足心热,皮肤偶发瘀斑、头晕耳鸣、纳差、夜尿多、口干不欲饮

来源:《名老中医血液病经验荟萃》P102

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张玉琴 名老中医治疗再生障碍性贫血医案

周身乏力,腰膝酸软,畏寒肢冷,五心烦热,皮肤偶发瘀斑、头晕耳鸣、夜尿多、口干不欲饮、大便溏薄

来源:《血液科中医临证验案集》P89

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杨维益 名老中医治疗再生障碍性贫血医案

头晕心悸,神疲乏力,腰膝酸软,下肢散在紫癜、畏寒肢冷、手足心热、夜尿频多、纳差眠差

来源:《杨维益临床经验辑要》P112

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何成诗 名老中医治疗再生障碍性贫血医案

齿衄时作,偶发鼻出血,腰膝酸软,头晕耳鸣、畏寒肢冷又伴手足心热、夜尿频多、失眠多梦、面色苍白

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年16期P12

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何成诗 名老中医治疗再生障碍性贫血医案

齿衄时作,偶发鼻出血,腰膝酸软,头晕耳鸣、畏寒肢冷又伴手足心热、夜尿频多、失眠多梦、面色苍白

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年16期P12

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琪格其图 国医大师治疗再生障碍性贫血医案

面色㿠白,腰膝酸软,皮肤散在出血点,时发鼻衄、畏寒肢冷又伴手足心热、口干不欲饮、夜尿频多、乏力倦怠

来源:《中国民族医药杂志》2018年第11期P3

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辨证要点

本病以“再生障碍性贫血”为主症,结合“髓劳,肾阴阳两虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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