禤国维 国医大师治疗乳腺结节医案

患者症状

双侧乳房胀痛，经前加重，经后缓解，查体可及双侧乳房多发大小不等结节，质韧，情绪抑郁时胀痛加重, 胸闷胁胀, 夜寐欠安, 纳可, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌淡红，苔薄白腻", "main_symptom": "双侧乳房胀痛，经前加重，经后缓解，查体可及双侧乳房多发大小不等结节，质韧", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁时胀痛加重", "胸闷胁胀", "夜寐欠安", "纳可", "二便调"]}

辨证分析

西医病名：乳腺结节

中医证型：乳癖，肝郁痰凝证

治法

疏肝解郁，化痰散结

处方用药

柴胡10g
郁金15g
香附10g
青皮10g
陈皮10g
法半夏12g
茯苓15g
浙贝母15g
生牡蛎30g（先煎）
玄参15g
夏枯草15g
山慈菇10g
夜交藤30g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，生牡蛎先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后，乳房胀痛明显减轻，结节缩小，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

所属专题

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