乳腺结节乳癖，肝郁痰凝证有哪些症状？

主要症状

• 右侧乳腺可触及2枚类圆形结节，直径约0.8-1.2cm，质韧，推之可动，经前胀痛明显，经后疼痛减轻
• 情绪抑郁时胀痛加重
• 胸胁不舒
• 纳谷不香
• 夜寐欠安
• 双侧乳房胀痛，经前加重，经后痛减，触及双侧散在结节，质地韧，推之可移
• 情绪抑郁时加重
• 胸闷胁胀
• 失眠多梦
• 纳差
• 双侧乳房胀痛，可触及多个大小不等结节，质地韧，推之可移，经前胀痛加重，经后缓解
• 情绪抑郁时症状加重
• 善郁易怒
• 双侧乳房胀痛，经前加重，经后缓解，触及双侧乳房多个边界不清的韧性结节
• 胸闷胁痛
• 左侧乳房经前胀痛，触及约1.2×0.8cm结节，质韧、活动度可，经后疼痛稍减，结节无明显缩小
• 右侧乳房可触及2枚约1.2×1.5cm大小结节，质韧，经前胀痛明显
• 胸胁不适
• 纳可
• 右侧乳腺可触及多枚结节，质地偏韧，活动度可，经前乳房胀痛，经后疼痛缓解
• 纳食欠佳
• 双侧乳房胀痛，经前加重、经后缓解，双乳可触及多个质韧结节
• 情绪抑郁
• 胸胁胀满
• 夜寐欠佳
• 双侧乳房胀痛，经前加重，经后缓解，触诊可及双侧乳房多个大小不等结节，质韧不硬
• 纳眠可
• 二便调
• 双侧乳房胀痛，经前加重，经后缓解，可触及多发结节，质地韧，推之可动
• 情志抑郁

舌脉表现

舌象：舌淡红，苔白腻

脉象：脉弦滑

常见治法

• 疏肝理气
• 化痰散结
• 疏肝解郁
• 通利玄府
• 取穴以足厥阴肝经
• 足阳明胃经腧穴为主
• 针灸治疗
• 针药并用
• 理气活血
• 活血调经
• 针刺治疗
• 扶正调气
• 调理冲任
• 以醒脑开窍调气法针刺治疗
• 调神启气
• 兼调气血
• 活血通络
• 活血化瘀
• 调畅气血
• 佐以调摄冲任

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 茯苓（163 次）
• 浙贝母（160 次）
• 生牡蛎（160 次）
• 当归（154 次）
• 柴胡（146 次）
• 白芍（129 次）
• 炙甘草（126 次）
• 夏枯草（123 次）
• 白术（99 次）
• 郁金（85 次）
• 玄参（85 次）
• 青皮（69 次）
• 香附（69 次）
• 制香附（46 次）
• 陈皮（41 次）
• 炒白术（35 次）
• 半夏（31 次）
• 甘草（30 次）
• 山慈菇（28 次）
• 醋柴胡（27 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“乳腺结节”为主症，结合“乳癖，肝郁痰凝证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。