赵建军 吉林省名老中医治疗强直性脊柱炎医案

患者症状

腰骶、脊背冷痛沉重，晨起僵硬，活动后减轻，受凉后加重，畏寒怕冷, 腰膝酸软, 神疲乏力, 脊柱活动轻度受限

舌脉表现

{"pulse": "脉沉弦", "tongue": "舌淡，苔白滑", "main_symptom": "腰骶、脊背冷痛沉重，晨起僵硬，活动后减轻，受凉后加重", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "腰膝酸软", "神疲乏力", "脊柱活动轻度受限"]}

辨证分析

西医病名：强直性脊柱炎

中医证型：大偻，肾虚督寒证

治法

补肾强督，温阳散寒，通络止痛

处方用药

熟地黄20g
狗脊20g
骨碎补15g
补骨脂15g
杜仲15g
川牛膝15g
桂枝10g
制附子10g（先煎）
羌活10g
独活10g
威灵仙15g
赤芍15g
白芍15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后，腰骶冷痛明显减轻，晨僵时间从30分钟缩短至5分钟以内，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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