王健 名老中医治疗脊髓空洞症医案
证型：痿证，气虚血瘀证 ｜来源：《中国中医药现代远程教育》2018年16期 P45
患者症状
右侧偏身肢体麻木，活动不利，右前臂肌肉轻度萎缩，神疲乏力, 气短懒言, 活动后汗出
舌脉表现
{"pulse": "脉涩无力", "tongue": "舌质淡紫，有瘀斑，苔薄白", "main_symptom": "右侧偏身肢体麻木，活动不利，右前臂肌肉轻度萎缩", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "活动后汗出"]}
辨证分析
西医病名：脊髓空洞症
中医证型：痿证，气虚血瘀证
治法
益气活血，通络起痿
处方用药
黄芪30g 党参20g 白术15g 茯苓15g 当归15g 赤芍15g 川芎12g 桃仁10g 红花10g 地龙12g 全蝎3g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分早晚2次温服
疗效反馈
服药42剂后，肢体麻木明显缓解，乏力改善，肌肉萎缩未进展，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效