李济仁治疗类风湿关节炎医案

证型:寒热错杂,气血痹阻证 |来源:《国医大师李济仁临证经验辑要》

患者症状

双手近端指间关节、腕关节、膝关节对称性肿胀疼痛,晨起关节僵硬,活动受限,疲乏无力, 口干, 畏寒, 纳差

舌脉表现

{"pulse": "脉细弦涩", "tongue": "舌淡红,苔白微腻", "main_symptom": "双手近端指间关节、腕关节、膝关节对称性肿胀疼痛,晨起关节僵硬,活动受限", "secondary_symptoms": ["疲乏无力", "口干", "畏寒", "纳差"]}

辨证分析

西医病名:类风湿关节炎

中医证型:寒热错杂,气血痹阻证

治法

平调寒热,益气养血,蠲痹通络

处方用药

黄芪30g,桂枝10g,芍药15g,知母15g,防风10g,制附子(先煎)6g,当归15g,秦艽10g,威灵仙15g,青风藤15g,炙甘草6g

煎服法

每日1剂,制附子先煎半小时,水煎取汁400ml,分早晚温服

疗效反馈

关节肿痛明显减轻,晨僵时间缩短

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