类风湿关节炎寒热错杂，气血痹阻证有哪些症状？
中医病名：痹证， 共 7 例真实医案
主要症状
- 双手指间关节、双侧腕关节对称性红肿疼痛，晨僵约1小时，活动受限
- 腰膝酸软
- 乏力
- 口干
- 怕冷喜暖
- 双手多个近端指间关节、掌指关节肿胀疼痛，晨起僵硬，活动受限，遇冷痛增，局部触之微热
- 神疲乏力
- 偶有口干
- 纳可
- 二便调
- 双手近端指间关节、腕关节、膝关节对称性肿胀疼痛，晨起关节僵硬，活动受限
- 疲乏无力
- 畏寒
- 纳差
- 双侧腕关节、掌指关节、近端指间关节对称性肿胀疼痛，晨僵大于1小时，关节活动不利，遇寒疼痛加重，关节局部微有热感
- 纳食欠佳
- 口干但不欲多饮
- 双侧腕、掌指、近端指间关节对称性肿胀疼痛，晨僵>1小时，关节活动不利
- 关节局部怕热
- 周身畏寒
- 口干不欲饮
- 双侧手指、腕、膝关节对称性肿痛，晨僵，活动不利
- 怕冷
- 遇寒痛增
- 局部关节微热
- 双侧腕关节、掌指关节、近端指间关节对称性肿胀疼痛，晨僵约1小时，关节活动不利，遇寒痛增，局部触之发热
- 身倦乏力
- 口干欲饮
舌脉表现
舌象：舌淡红，苔黄腻
脉象：脉细弦
常见治法
- 调和寒热
- 活血通络止痛
- 温经散寒
- 清热通络
- 调气和血
- 平调寒热
- 益气养血
- 蠲痹通络
- 温清并用
- 通络止痛
- 祛风除湿
- 调畅气血
- 养血通络
- 兼顾肝肾
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 桂枝（3 次）
- 黄芪（1 次）
相关真实医案
蔡淦治疗类风湿关节炎医案
双侧腕关节、掌指关节、近端指间关节对称性肿胀疼痛，晨僵约1小时，关节活动不利，遇寒痛增，局部触之发热、身倦乏力、腰膝酸软、口干欲饮、纳可、二便调
来源：《蔡淦临床经验集》
查看医案详情 →柴瑞霁治疗类风湿关节炎医案
双侧腕关节、掌指关节、近端指间关节对称性肿胀疼痛，晨僵大于1小时，关节活动不利，遇寒疼痛加重，关节局部微有热感、神疲乏力、纳食欠佳、口干但不欲多饮
来源：专著《柴瑞霁中医临证经验集》
查看医案详情 →辨证要点
本病以“类风湿关节炎”为主症，结合“寒热错杂，气血痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。