李梅村 名老中医治疗强直性脊柱炎医案
证型：大偻，寒湿痹阻证 ｜来源：《李梅村临床经验辑要》P112
患者症状
腰骶部冷痛，脊柱僵硬活动不利，晨起僵硬感明显，活动后稍缓解，畏寒喜暖, 阴雨天症状加重, 久行后下肢酸软, 纳眠可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌淡，苔白腻", "main_symptom": "腰骶部冷痛，脊柱僵硬活动不利，晨起僵硬感明显，活动后稍缓解", "secondary_symptoms": ["畏寒喜暖", "阴雨天症状加重", "久行后下肢酸软", "纳眠可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名：强直性脊柱炎
中医证型：大偻，寒湿痹阻证
治法
温阳散寒，除湿通络止痛
处方用药
制附子10g（先煎） 桂枝12g 细辛3g 独活12g 桑寄生15g 杜仲15g 怀牛膝15g 当归12g 川芎10g 秦艽12g 茯苓15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后，腰骶冷痛明显减轻，僵硬感缓解，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效