强直性脊柱炎大偻，寒湿痹阻证有哪些症状？
中医病名：大偻， 共 66 例真实医案
主要症状
- 腰骶背部冷痛沉重，晨僵大于1小时，活动受限
- 肢体困重
- 脘腹痞闷
- 腰骶部疼痛，活动后减轻，晨僵时间约30分钟，弯腰活动受限
- 畏寒喜暖
- 遇冷疼痛加重
- 身重倦怠
- 腰骶部冷痛，活动受限，晨僵约1小时
- 遇寒痛增
- 得温痛减
- 四肢欠温
- 腰骶部冷痛，晨起僵硬，活动后稍减，阴雨天加重
- 腰膝酸软乏力
- 畏寒肢冷
- 活动轻度受限
- 腰骶部冷痛，活动不利，晨僵明显，活动后减轻
- 畏寒怕冷
- 阴雨天疼痛加重
- 腰膝酸软
- 腰骶冷痛重着，僵硬活动不利，遇寒加重，得温则减
- 食欲不振
- 活动后疼痛减轻
- 腰骶部冷痛，晨起僵硬，活动后稍减，阴雨天疼痛加重
- 腰部活动受限
- 腰骶部冷痛，活动受限，晨僵明显，活动后减轻
- 遇寒加重
- 得温则减
- 腰骶部冷痛，活动受限，晨起僵硬感明显，活动后稍减
- 遇阴雨天疼痛加重
- 纳可
舌脉表现
舌象：舌淡，苔白腻
脉象：脉沉紧
常见治法
- 散寒除湿
- 温经通络
- 温经通络止痛
- 温散寒湿
- 通络止痛
- 温经散寒
- 除湿通络
- 温通经络
- 温阳散寒
- 除湿通络止痛
- 针刺+艾灸调治
- 祛湿通络止痛
- 补肾强脊
- 祛湿通络
- 针刺结合艾灸治疗
- 通痹止痛
- 圆利针松解粘连结合毫针调理气血
- 除湿通痹
- 针灸治疗
- 推拿配合中药内服
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 桂枝（59 次）
- 独活（58 次）
- 炙甘草（58 次）
- 桑寄生（44 次）
- 防风（41 次）
- 细辛（40 次）
- 当归（37 次）
- 杜仲（35 次）
- 川芎（34 次）
- 秦艽（31 次）
- 茯苓（26 次）
- 制川乌（25 次）
- 牛膝（24 次）
- 川牛膝（21 次）
- 苍术（20 次）
- 制附子（17 次）
- 白术（12 次）
- 白芍（11 次）
- 赤芍（11 次）
- 续断（8 次）
相关真实医案
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腰骶部冷痛，活动受限，晨起僵硬感明显，活动后稍减、畏寒怕冷、遇阴雨天疼痛加重、纳可、二便调
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来源：《温启宗治疗强直性脊柱炎经验》（云南中医中药杂志2012年第33卷第10期）P22
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腰骶部冷痛，活动受限，晨起僵硬感明显，活动后稍减、畏寒怕冷、遇阴雨天疼痛加重、纳可、二便调
来源：《四川中医》2018年第36卷 P182
查看医案详情 →辨证要点
本病以“强直性脊柱炎”为主症，结合“大偻，寒湿痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。