禤国维 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案
证型:脱疽,寒湿瘀阻证 |来源:《国医大师禤国维临床经验集》P112
患者症状
左下肢怕冷、发凉,行走100米左右即出现左小腿抽痛、乏力,休息后可缓解,左足第1趾趾端发黑、疼痛,夜间痛甚,面色少华, 神疲乏力, 畏寒
舌脉表现
{"pulse": "脉沉涩,左足背动脉搏动消失", "tongue": "舌淡暗,苔白腻", "main_symptom": "左下肢怕冷、发凉,行走100米左右即出现左小腿抽痛、乏力,休息后可缓解,左足第1趾趾端发黑、疼痛,夜间痛甚", "secondary_symptoms": ["面色少华", "神疲乏力", "畏寒"]}
辨证分析
西医病名:血栓闭塞性脉管炎
中医证型:脱疽,寒湿瘀阻证
治法
温阳散寒,活血通络止痛
处方用药
熟地黄30g 鹿角胶10g(烊化) 肉桂3g(焗服) 炮姜6g 麻黄6g 白芥子10g 当归15g 川芎12g 丹参30g 毛冬青30g 蜈蚣2条 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服;鹿角胶烊化,肉桂焗服
疗效反馈
服药14剂后,左下肢怕冷疼痛明显减轻,间歇性跛行距离延长至300米,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效