禤国维 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案

证型:脱疽,寒湿瘀阻证 |来源:《国医大师禤国维临床经验集》P112

患者症状

左下肢怕冷、发凉,行走100米左右即出现左小腿抽痛、乏力,休息后可缓解,左足第1趾趾端发黑、疼痛,夜间痛甚,面色少华, 神疲乏力, 畏寒

舌脉表现

{"pulse": "脉沉涩,左足背动脉搏动消失", "tongue": "舌淡暗,苔白腻", "main_symptom": "左下肢怕冷、发凉,行走100米左右即出现左小腿抽痛、乏力,休息后可缓解,左足第1趾趾端发黑、疼痛,夜间痛甚", "secondary_symptoms": ["面色少华", "神疲乏力", "畏寒"]}

辨证分析

西医病名:血栓闭塞性脉管炎

中医证型:脱疽,寒湿瘀阻证

治法

温阳散寒,活血通络止痛

处方用药

熟地黄30g
鹿角胶10g(烊化)
肉桂3g(焗服)
炮姜6g
麻黄6g
白芥子10g
当归15g
川芎12g
丹参30g
毛冬青30g
蜈蚣2条
甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服;鹿角胶烊化,肉桂焗服

疗效反馈

服药14剂后,左下肢怕冷疼痛明显减轻,间歇性跛行距离延长至300米,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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