高尔鑫 名老中医治疗类风湿关节炎医案

证型:尪痹,肝肾亏虚证 |来源:《高尔鑫临证经验辑要》P127

患者症状

双侧近端指间关节、腕关节对称性肿痛,关节变形,活动不利,晨僵约2小时,腰膝酸软, 神疲乏力, 夜寐欠佳

舌脉表现

{"pulse": "脉细弦", "tongue": "舌淡红,苔薄白", "main_symptom": "双侧近端指间关节、腕关节对称性肿痛,关节变形,活动不利,晨僵约2小时", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "神疲乏力", "夜寐欠佳"]}

辨证分析

西医病名:类风湿关节炎

中医证型:尪痹,肝肾亏虚证

治法

补益肝肾,通络止痛

处方用药

熟地15g
山萸肉12g
怀牛膝15g
杜仲12g
桑寄生15g
当归12g
赤芍12g
川芎9g
独活9g
桂枝6g
秦艽12g
海风藤15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药14剂后,关节肿痛、晨僵明显减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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