盛国荣 国医大师治疗多发性甲状腺结节医案
证型：瘿病，痰瘀互结证 ｜来源：《国医大师裘沛然治疗疑难病验案》P79
患者症状
双侧颈部可触及多发结节，最大约2cm×1.5cm，质地偏硬，心悸, 多汗, 胸闷, 纳差, 夜寐不安
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫暗，有瘀斑，苔白厚腻", "main_symptom": "双侧颈部可触及多发结节，最大约2cm×1.5cm，质地偏硬", "secondary_symptoms": ["心悸", "多汗", "胸闷", "纳差", "夜寐不安"]}
辨证分析
西医病名：多发性甲状腺结节
中医证型：瘿病，痰瘀互结证
治法
化痰软坚，活血化瘀消瘿
处方用药
半夏15g 陈皮12g 茯苓20g 当归15g 赤芍15g 川芎12g 桃仁9g 红花9g 象贝母18g 生牡蛎40g（先煎） 鳖甲30g（先煎） 三棱9g 莪术9g 黄药子6g 丹参30g 酸枣仁15g 生甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，生牡蛎、鳖甲先煎30分钟
疗效反馈
服药2个月后，心悸多汗缓解，结节变软缩小；服药6个月后复查B超，双侧最大结节缩小至0.8cm×0.5cm，其余小结节消失2枚，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效