多发性甲状腺结节瘿病，痰瘀互结证有哪些症状？

主要症状

• 双侧甲状腺结节，无明显颈部疼痛
• 胸闷
• 偶有头晕
• 肢体倦怠
• 月经延期量少
• 二便调
• 颈部双侧可触及多个结节，质地偏硬，颈部异物感，吞咽时不适
• 身重乏力
• 月经色暗有血块
• 双侧颈前多发结节，最大约2cm×1.2cm
• 颈肩部胀满
• 经行腹痛
• 双侧颈部可触及多发结节，最大约2cm×1.5cm，质地偏硬
• 心悸
• 多汗
• 纳差
• 夜寐不安
• 双侧颈前多发结节，最大约1.8×1.2cm，颈部偶有发胀感
• 经期延后
• 经色偏暗有血块
• 无明显痛经
• 纳可
• 眠差多梦
• 双侧颈部触及多发结节，最大约2.1×1.5cm，质偏硬，颈部刺痛、固定不移
• 夜寐欠佳
• 双侧甲状腺可触及多发结节，最大约2.5cm×2cm，颈部刺痛，吞咽时异物感明显
• 肌肤甲错
• 颈前双侧结块，质地偏硬，推之可移
• 咽部异物感
• 双侧甲状腺多发结节，最大约1.8×1.2cm，质偏硬

舌脉表现

舌象：舌紫暗，有瘀斑，苔厚腻

脉象：脉涩

常见治法

• 化痰逐瘀
• 软坚散结
• 化痰散结
• 活血化瘀
• 化痰软坚
• 活血化瘀消瘿
• 活血化瘀散结

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 生牡蛎（10 次）
• 丹参（10 次）
• 茯苓（9 次）
• 浙贝母（9 次）
• 当归（8 次）
• 夏枯草（8 次）
• 三棱（8 次）
• 莪术（8 次）
• 陈皮（8 次）
• 川芎（7 次）
• 半夏（6 次）
• 赤芍（6 次）
• 炙甘草（6 次）
• 桃仁（5 次）
• 红花（5 次）
• 海藻（5 次）
• 甘草（4 次）
• 姜半夏（3 次）
• 昆布（2 次）
• 黄药子（2 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“多发性甲状腺结节”为主症，结合“瘿病，痰瘀互结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。