蔡友敬 名老中医治疗肝硬化伴腹水医案

证型:鼓胀,脾肾阳虚证 |来源:《蔡友敬医案选》P95

患者症状

腹大胀满,入暮尤甚,怯寒肢冷,面色㿠白,腰膝冷痛, 纳差便溏, 小便短少

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "腹大胀满,入暮尤甚,怯寒肢冷,面色㿠白", "secondary_symptoms": ["腰膝冷痛", "纳差便溏", "小便短少"]}

辨证分析

西医病名:肝硬化伴腹水

中医证型:鼓胀,脾肾阳虚证

治法

温肾健脾,化气利水

处方用药

制附子9g(先煎)
肉桂3g(焗服)
熟地15g
山萸肉12g
怀山药15g
茯苓30g
泽泻20g
丹皮6g
炒白术15g
干姜6g
黄芪20g
大腹皮15g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1.5小时,肉桂焗服

疗效反馈

服药14剂后,怯寒减轻,小便量增加,腹满减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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