赵明锐 名老中医治疗结节性甲状腺肿医案
证型：瘿病，痰瘀互结证 ｜来源：《经方发挥》P113
患者症状
双侧颈部可触及多个大小不等结节，最大约2.5cm×2cm，质偏硬，推之可移，颈部憋胀感, 偶有刺痛, 面色晦暗
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫暗，有瘀斑，苔厚腻", "main_symptom": "双侧颈部可触及多个大小不等结节，最大约2.5cm×2cm，质偏硬，推之可移", "secondary_symptoms": ["颈部憋胀感", "偶有刺痛", "面色晦暗"]}
辨证分析
西医病名：结节性甲状腺肿
中医证型：瘿病，痰瘀互结证
治法
活血祛瘀，化痰软坚
处方用药
鳖甲12g 柴胡6g 黄芩6g 大黄3g 芍药6g 厚朴3g 丹皮3g 桃仁6g 蜣螂3g 海藻30g 昆布30g 生牡蛎30g 夏枯草15g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，鳖甲、生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药45剂后，多数小结节消散，最大结节缩小至0.8cm×0.6cm，颈部憋胀刺痛消失，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效