石志超 名老中医治疗慢性胆囊炎医案
证型:胁痛,肝郁脾虚证 |来源:《中华中医药杂志》2018年第3期 P1012
患者症状
右上腹隐痛,胀闷不舒,神疲乏力, 纳呆便溏, 脘腹胀满, 情绪不佳时加重
舌脉表现
{"pulse": "脉沉弦", "tongue": "舌质淡,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "右上腹隐痛,胀闷不舒", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳呆便溏", "脘腹胀满", "情绪不佳时加重"]}
辨证分析
西医病名:慢性胆囊炎
中医证型:胁痛,肝郁脾虚证
治法
疏肝理气,健脾和胃
处方用药
柴胡10g 香附10g 郁金12g 党参15g 炒白术20g 茯苓20g 炙甘草6g 陈皮10g 砂仁6g(后下) 白芍15g 鸡内金12g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,砂仁后下
疗效反馈
服药10剂后,右上腹隐痛减轻,纳食增加,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效