谢春光 四川省名中医治疗克罗恩病医案
证型:肠澼,脾虚湿盛证 |来源:《谢春光治疗炎症性肠病临床经验总结》(成都中医药大学硕士学位论文)P47
患者症状
右下腹隐痛,便溏,日行2-3次,夹不消化食物,偶见黏液,神疲乏力, 纳少腹胀, 饭后胀满加重
舌脉表现
{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌淡,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "右下腹隐痛,便溏,日行2-3次,夹不消化食物,偶见黏液", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳少腹胀", "饭后胀满加重"]}
辨证分析
西医病名:克罗恩病
中医证型:肠澼,脾虚湿盛证
治法
健脾益气,化湿止泻
处方用药
党参15g 炒白术15g 茯苓20g 炒扁豆15g 山药15g 薏苡仁20g 砂仁10g(后下) 陈皮10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,砂仁后下
疗效反馈
服药14剂后,腹痛减轻,腹胀缓解,大便成形,每日1-2次,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效