王永炎 国医大师治疗糖尿病足医案
证型：脱疽，气阴两虚兼瘀毒阻络证 ｜来源：《国医大师王永炎医案精选》P127
患者症状
左足第1、2趾端发黑破溃，疼痛剧烈，夜间尤甚，行走困难，神疲乏力, 口干多饮, 腰膝酸软, 纳差眠差
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌暗紫，有瘀斑，少苔，舌底脉络迂曲", "main_symptom": "左足第1、2趾端发黑破溃，疼痛剧烈，夜间尤甚，行走困难", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "口干多饮", "腰膝酸软", "纳差眠差"]}
辨证分析
西医病名：糖尿病足
中医证型：脱疽，气阴两虚兼瘀毒阻络证
治法
益气养阴，化瘀解毒，通络止痛
处方用药
生黄芪30g 生地黄20g 玄参15g 丹参30g 当归15g 赤芍15g 川芎10g 金银花20g 连翘15g 怀牛膝15g 地龙10g 水蛭3g 延胡索15g 生甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。水蛭研末冲服
疗效反馈
服药14剂后，疼痛明显减轻，破溃处分泌物减少，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效