袁家玑 国医大师治疗糖尿病足医案
证型:消渴脱疽,气虚血瘀寒凝证 |来源:《国医大师袁家玑临证经验集》P112
患者症状
双下肢麻木发凉,左足大趾内侧溃破,疮面淡暗,疼痛夜间尤甚,行走不利,神疲乏力, 气短懒言, 口淡不渴, 小便清长
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡暗,有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "双下肢麻木发凉,左足大趾内侧溃破,疮面淡暗,疼痛夜间尤甚,行走不利", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "口淡不渴", "小便清长"]}
辨证分析
西医病名:糖尿病足
中医证型:消渴脱疽,气虚血瘀寒凝证
治法
益气温阳,活血通络,散寒止痛
处方用药
黄芪30g 党参20g 当归15g 川芎12g 桂枝12g 制附片10g(先煎) 丹参20g 赤芍12g 牛膝15g 地龙12g 水蛭6g 苏木10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附片先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,疼痛减轻,疮面无扩大,神疲乏力好转;服药42剂后,疮面愈合,疼痛麻木消失,可平地行走,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效