袁家玑 国医大师治疗糖尿病足医案

证型:消渴脱疽,气虚血瘀寒凝证 |来源:《国医大师袁家玑临证经验集》P112

患者症状

双下肢麻木发凉,左足大趾内侧溃破,疮面淡暗,疼痛夜间尤甚,行走不利,神疲乏力, 气短懒言, 口淡不渴, 小便清长

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡暗,有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "双下肢麻木发凉,左足大趾内侧溃破,疮面淡暗,疼痛夜间尤甚,行走不利", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "口淡不渴", "小便清长"]}

辨证分析

西医病名:糖尿病足

中医证型:消渴脱疽,气虚血瘀寒凝证

治法

益气温阳,活血通络,散寒止痛

处方用药

黄芪30g
党参20g
当归15g
川芎12g
桂枝12g
制附片10g(先煎)
丹参20g
赤芍12g
牛膝15g
地龙12g
水蛭6g
苏木10g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附片先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,疼痛减轻,疮面无扩大,神疲乏力好转;服药42剂后,疮面愈合,疼痛麻木消失,可平地行走,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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