邹学熹 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型:肾衰病,脾肾气虚兼湿浊瘀阻证 |来源:《邹学熹临证经验集》P124
患者症状
全身中度凹陷性浮肿,腰膝酸软,神疲乏力,纳差恶心,小便量少,面色萎黄, 夜寐欠安, 大便溏薄, 日行2次
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "全身中度凹陷性浮肿,腰膝酸软,神疲乏力,纳差恶心,小便量少", "secondary_symptoms": ["面色萎黄", "夜寐欠安", "大便溏薄", "日行2次"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:肾衰病,脾肾气虚兼湿浊瘀阻证
治法
健脾益肾,化湿泄浊,活血化瘀
处方用药
黄芪30g 党参20g 炒白术15g 茯苓20g 菟丝子15g 枸杞子15g 丹参20g 益母草20g 大黄6g(后下) 姜半夏12g 陈皮10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,大黄后下
疗效反馈
服药14剂后,浮肿消退大半,恶心明显减轻,小便量从每日800ml增至每日1200ml,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效