李昌源 名老中医治疗胆囊结石伴急性胆囊炎医案
证型：胆石症，湿热蕴结证 ｜来源：《当代名老中医胆石症治验荟萃》P89
患者症状
右上腹持续性绞痛，拒按，身目轻度黄染，发热, 口苦口干, 恶心呕吐, 小便黄赤, 大便秘结
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑数", "tongue": "舌质红，苔黄腻", "main_symptom": "右上腹持续性绞痛，拒按，身目轻度黄染", "secondary_symptoms": ["发热", "口苦口干", "恶心呕吐", "小便黄赤", "大便秘结"]}
辨证分析
西医病名：胆囊结石伴急性胆囊炎
中医证型：胆石症，湿热蕴结证
治法
清热利湿，利胆排石，缓急止痛
处方用药
茵陈30g 金钱草30g 龙胆草10g 黄芩12g 栀子12g 大黄10g（后下） 柴胡12g 白芍20g 木香10g 元胡12g 海金沙20g（包煎） 鸡内金15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，大黄后下，海金沙包煎
疗效反馈
服药1剂后疼痛缓解，大便通，发热退，服药30剂后复查B超提示结石排出，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈