郭子光 国医大师治疗类风湿关节炎医案
证型：痹证，寒热错杂证 ｜来源：《国医大师郭子光临床经验集》P123
患者症状
双手指近端指间关节、腕关节、膝关节对称性肿胀疼痛，晨僵约1.5小时，活动不利，关节局部触之微热, 口干苦, 畏寒怕冷, 遇冷痛增, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细滑", "tongue": "舌淡红，苔黄白相兼腻", "main_symptom": "双手指近端指间关节、腕关节、膝关节对称性肿胀疼痛，晨僵约1.5小时，活动不利", "secondary_symptoms": ["关节局部触之微热", "口干苦", "畏寒怕冷", "遇冷痛增", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名：类风湿关节炎
中医证型：痹证，寒热错杂证
治法
平调寒热，除湿通络止痛
处方用药
桂枝10g 知母12g 白芍15g 炙甘草6g 麻黄6g 防风12g 附子(先煎久煎)10g 白术15g 威灵仙15g 姜黄12g 鸡血藤30g 薏苡仁30g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，附子先煎1小时
疗效反馈
服药14剂后，关节肿痛明显减轻，晨僵缩短至20分钟，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效