高尔鑫 名老中医治疗脑出血后遗症医案
证型：中风后遗症，肝肾亏虚证 ｜来源：《高尔鑫临床医学经验集》P130
患者症状
左侧肢体活动不利，上肢肌力3级，下肢肌力3+级，肢体麻木，头晕耳鸣, 腰膝酸软, 失眠健忘, 手足心热
舌脉表现
{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌红少苔，舌体偏歪", "main_symptom": "左侧肢体活动不利，上肢肌力3级，下肢肌力3+级，肢体麻木", "secondary_symptoms": ["头晕耳鸣", "腰膝酸软", "失眠健忘", "手足心热"]}
辨证分析
西医病名：脑出血后遗症
中医证型：中风后遗症，肝肾亏虚证
治法
滋补肝肾，濡养筋脉
处方用药
熟地黄18g 山萸肉12g 怀山药15g 枸杞子12g 桑寄生15g 杜仲12g 当归12g 白芍15g 丹参15g 地龙10g 全蝎2g 牛膝15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。全蝎研末冲服
疗效反馈
服药12剂后，头晕耳鸣减轻，肢体麻木好转，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效