脑出血后遗症中风后遗症,肝肾亏虚证有哪些症状?

中医病名:中风后遗症, 共 66 例真实医案

主要症状

  • 右侧肢体痿软,偏枯不用,行走不稳,言语謇涩
  • 腰膝酸软
  • 头晕耳鸣
  • 夜尿增多
  • 左侧半身不遂,患肢僵硬,口舌歪斜
  • 失眠健忘
  • 右侧肢体痿软不用,行走需人搀扶,语言謇涩
  • 夜尿多
  • 记忆力减退
  • 右侧肢体痿软,半身不遂,患肢拘挛
  • 双下肢痿软无力,不能站立行走,肌肉萎缩
  • 右侧肢体痿软不用,行走困难,肢体麻木
  • 失眠多梦
  • 偏身感觉减退
  • 左侧肢体痿软,行走不稳,腰膝酸软
  • 夜尿偏多
  • 大便干结
  • 右侧肢体痿软,行走不稳,患肢拘挛,腰膝酸软
  • 肢体痿痉,行走不利,腰膝酸软
  • 头晕目眩
  • 耳鸣
  • 右侧肢体偏枯拘挛,活动不利,步行不稳
  • 右侧肢体痿废不用,局部肌肉萎缩,吞咽困难,饮水呛咳
  • 夜尿清长
  • 右侧半身不遂,肢体萎软,行走不能,记忆力减退,言语謇涩
  • 左侧肢体痿软无力,行走不利
  • 左侧肢体痿软不用,半身不遂,肢体麻木,言语謇涩
  • 左侧半身不遂,关节拘挛不利,步态不稳
  • 两目干涩
  • 右侧肢体痿软,行走不稳,腰膝酸软

舌脉表现

舌象:舌红少苔

脉象:脉细弦

常见治法

  • 滋补肝肾
  • 填精益髓
  • 通络起痿
  • 舒筋通络
  • 补益肝肾
  • 养筋通络
  • 强筋壮骨
  • 强筋通络
  • 荣养经络
  • 化瘀通络
  • 通络息风
  • 活血通络
  • 濡养筋脉
  • 通络启痿
  • 舒筋活络
  • 针药结合
  • 补养肝肾
  • 通络化瘀
  • 通络舒筋
  • 濡养经络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(54 次)
  • 桑寄生(53 次)
  • 山萸肉(47 次)
  • 熟地黄(43 次)
  • 杜仲(41 次)
  • 牛膝(39 次)
  • 丹参(37 次)
  • 白芍(30 次)
  • 枸杞子(28 次)
  • 地龙(25 次)
  • 鸡血藤(25 次)
  • 山药(25 次)
  • 泽泻(23 次)
  • 甘草(22 次)
  • 茯苓(22 次)
  • 丹皮(21 次)
  • 全蝎(20 次)
  • 炙甘草(19 次)
  • 怀牛膝(18 次)
  • 川芎(15 次)

相关真实医案

姜树民 全国名老中医治疗脑出血后遗症医案

右侧肢体痿软不用,行走需人搀扶,语言謇涩、头晕耳鸣、腰膝酸软、夜尿多、记忆力减退

来源:《中华中医药杂志》2018年第11期 P4952

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何成诗 名老中医治疗脑出血后遗症医案

右侧肢体痿软不用,行走困难,肢体麻木、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、偏身感觉减退

来源:《中医脑病临证精华》P132

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赵建军 全国名老中医治疗脑出血后遗症医案

右侧肢体偏枯拘挛,活动不利,步行不稳、头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠健忘、夜尿增多

来源:《全国名老中医赵建军脑病临证经验辑要》P89

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唐祖宣 国医大师治疗脑出血后遗症医案

左侧肢体痿软无力,行走不利、头晕耳鸣、腰膝酸软、夜尿多、记忆力减退

来源:《唐祖宣论老年病》P176

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何成诗 名老中医治疗脑出血后遗症医案

右侧肢体痿软不用,行走困难,肢体麻木、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、偏身感觉减退

来源:《中医脑病临证精华》P132

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张铎 名老中医治疗脑出血后遗症医案

左侧半身不遂,关节拘挛不利,步态不稳、头晕耳鸣、腰膝酸软、两目干涩、失眠多梦

来源:《名老中医张铎中风诊治经验》河北中医2001年23卷5期 P329

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高尔鑫 名老中医治疗脑出血后遗症医案

左侧肢体活动不利,上肢肌力3级,下肢肌力3+级,肢体麻木、头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠健忘、手足心热

来源:《高尔鑫临床医学经验集》P130

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盛国荣 国医大师治疗脑出血后遗症医案

左侧肢体痿软无力,偏枯不用、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠健忘、肢体麻木

来源:《盛国荣临证经验集》P67

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岳仁宋 四川省名中医治疗脑出血后遗症医案

左侧肢体偏瘫,肌力Ⅲ级,行走不稳、头晕耳鸣、腰膝酸软、口干咽燥、夜尿多

来源:《岳仁宋临床经验集》人民卫生出版社2020版 P147

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何学红 名老中医治疗脑出血后遗症医案

右侧肢体偏枯,关节拘挛,屈伸不利、头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠健忘、五心烦热

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年第16卷P47

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辨证要点

本病以“脑出血后遗症”为主症,结合“中风后遗症,肝肾亏虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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