裘沛然 国医大师治疗脑梗死后遗症医案
证型:中风后遗症,气虚血瘀证 |来源:《裘沛然临证经验集》P127
患者症状
右侧肢体半身不遂,肌力Ⅲ级,言语謇涩不清,神疲乏力, 气短, 口角斜, 流涎, 夜尿偏多
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫,苔薄白,舌体歪斜", "main_symptom": "右侧肢体半身不遂,肌力Ⅲ级,言语謇涩不清", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短", "口角斜", "流涎", "夜尿偏多"]}
辨证分析
西医病名:脑梗死后遗症
中医证型:中风后遗症,气虚血瘀证
治法
益气活血,通络开窍
处方用药
黄芪 30g 当归 12g 川芎 9g 赤芍 12g 桃仁 9g 红花 9g 地龙 9g 胆南星 6g 石菖蒲 12g 桑枝 30g 牛膝 15g 甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,右侧肢体肌力较前改善,言语稍清晰,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效