卢秉久 名老中医治疗类风湿关节炎医案
证型：痹证，寒热错杂证 ｜来源：《卢秉久杂病临证经验集》P124
患者症状
双手近端指间关节、掌指关节、腕关节对称性肿痛，晨僵约1小时，活动不利，关节局部触之微热, 畏寒怕冷, 遇寒痛增, 口干不欲饮, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌质淡红，苔白微腻", "main_symptom": "双手近端指间关节、掌指关节、腕关节对称性肿痛，晨僵约1小时，活动不利", "secondary_symptoms": ["关节局部触之微热", "畏寒怕冷", "遇寒痛增", "口干不欲饮", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名：类风湿关节炎
中医证型：痹证，寒热错杂证
治法
调和寒热，通络止痛
处方用药
桂枝10g 芍药15g 麻黄6g 生姜10g 白术15g 知母15g 防风10g 制附子6g（先煎） 炙甘草6g 青风藤15g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后，关节肿痛明显减轻，晨僵时间缩短至20分钟，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效