张晓云 名老中医治疗类风湿关节炎医案
证型:痹证,湿热痹阻证 |来源:《张晓云名老中医临床经验集》P127
患者症状
双侧腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀疼痛,活动不利,晨僵约1小时,身热困重, 口干口苦, 纳差, 小便黄, 大便偏干
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "双侧腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀疼痛,活动不利,晨僵约1小时", "secondary_symptoms": ["身热困重", "口干口苦", "纳差", "小便黄", "大便偏干"]}
辨证分析
西医病名:类风湿关节炎
中医证型:痹证,湿热痹阻证
治法
清热利湿,通络止痛
处方用药
生石膏30g(先煎) 知母12g 苍术15g 黄柏12g 薏苡仁30g 忍冬藤30g 威灵仙15g 桂枝6g 赤芍15g 秦艽12g 生甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生石膏先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,关节肿痛明显减轻,晨僵缩短至15分钟,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效