柯雪帆 名老中医治疗脑梗死医案
证型：中风病，气虚血瘀证 ｜来源：《柯雪帆论伤寒与临证》P178
患者症状
左侧肢体活动不利，左手握力差，不能持物，左下肢行走拖沓，左侧肢体麻木感，神疲乏力, 少气懒言, 语声低微, 自汗出, 纳差, 夜尿偏多
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩，尺脉弱", "tongue": "舌淡紫，边有齿痕，苔薄白", "main_symptom": "左侧肢体活动不利，左手握力差，不能持物，左下肢行走拖沓，左侧肢体麻木感", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "语声低微", "自汗出", "纳差", "夜尿偏多"]}
辨证分析
西医病名：脑梗死
中医证型：中风病，气虚血瘀证
治法
益气活血，化瘀通络
处方用药
黄芪 60g 当归 12g 川芎 10g 赤芍 15g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 10g 丹参 15g 牛膝 15g 桑寄生 15g 白术 12g
煎服法
水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。
疗效反馈
服药14剂后，左侧肢体麻木减轻，乏力好转，左下肢行走较前稳定；服药30剂后，左手可自主持物，行走基本正常，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效